الفيتامينات ب - مجموعة من المواد الكيميائية والدوائية المختلفة التي تلعب دورا هاما في عملية التمثيل الغذائي البشري. تم العثور عليها في المنتجات ذات الأصل النباتي والحيواني: الأسماك والكبد ومنتجات الألبان والبروكلي أو الملفوف.
يمكن تخزين فيتامين ب 12 ، على عكس أي فيتامينات ب أخرى قابلة للذوبان في الماء ، في الجسم. تشير الدراسات الحديثة إلى أن فيتامين ب والحديد عاملان في تطور مرض السكري.
فيتامين ب والحديد عوامل الخطر لمرض السكري
أظهرت دراسة أسترالية كبيرة أن وظائف الكلى تتدهور بسرعة أكبر لدى المرضى الذين يستخدمون الفيتامينات ب والحديد. إذا تم استخدام المكملات الغذائية بشكل منتظم ، تزداد مخاطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الكلى.
تلعب الفيتامينات ب دورًا مهمًا في استقلاب الكربوهيدرات. يعد النقص مشكلة في المقام الأول بالنسبة لتلك الأنسجة التي تتلقى الطاقة من معالجة الكربوهيدرات. مثال مهم هنا هو الجهاز العصبي البشري.
ظهرت العلاقة بين خطر الإصابة بداء السكري وتناول الحديد في دراسات أجريت على الأوروبيين والأميركيين الأفارقة.
تُظهر بيانات NHANES الحديثة أيضًا أن مستويات الفيريتين العالية تضاعف تقريبًا خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي.
هل الفيتامينات ب جيدة لمرض السكري؟
تساعد فيتامينات "ب" على استعادة الأداء الطبيعي للجهاز العصبي وتمنع الاعتلال العصبي السكري. يعاني العديد من مرضى السكري من الاعتلال العصبي المحيطي ، الذي يصاحبه الألم وعدم الراحة. مع تطور مرض خطير ، يفقد الشخص حساسية في الأطراف ، مما يزيد من خطر الإصابات أو القرحة أو العدوى.
إدخال فيتامين B6 يقلل من مستوى الهيموغلوبين A1c في البلازما. A1c هو مقياس لتركيز السكر في الدم على مدى 3 أشهر الماضية. الاستخدام طويل المدى للبيريدوكسين يقلل من خطر الإصابة بالعمى السكري ، كما هو موضح في الدراسات السابقة.
يعاني حوالي 1 من أصل 2 من مرضى السكري من الاعتلال العصبي. مثل هؤلاء الأشخاص يصابون بقرح التغذية وأمراض الأمعاء والمفاصل والجلد ، إضافة إلى إفراغ المثانة وإفرازها. يمكن أن يكون سبب اعتلال الأعصاب ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة.
أظهرت بيانات NHANES الحديثة أن مرضى السكري الذين يتناولون الميتفورمين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين ب 12 في المصل. الميتفورمين ، على عكس السلفونيل يوريا ، لا يعمل على الأنسولين في البنكرياس ، ولكنه يتداخل مع استقلاب الكربوهيدرات.
أظهرت الدراسات أن الميتفورمين يسبب امتصاص فيتامين ب 12 وزيلوز. تقارير أخرى تشير إلى أن ما يقرب من 30 ٪ من مرضى السكري مع الميتفورمين أظهرت انخفاض كبير في فيتامين B12. بعد إيقاف استخدام الميتفورمين ، عاد مستوى امتصاص فيتامين B12 و B1 في بلازما الدم إلى طبيعته.
هل يمكن التخلص من فيتامين ب 12 بدون عواقب؟
لسوء الحظ ، فإن استبعاد فيتامين ب 12 يساهم في تطور أعراض قصور الغدة الدرقية والاكتئاب حتى الذهان بجنون العظمة.
تظهر بعض الدراسات أيضًا أن نقص فيتامين ب 12 يضعف الذاكرة المكانية ويزيد من خطر الانتحار.
لتجنب النقص الثانوي الذي لا رجعة فيه لفيتامين ب 12 ، يوصى باستبدال العلاج بفيتامين. أظهرت الدراسات أن استبدال فيتامين ب يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، ينشأ موقف غامض: إدخال الفيتامينات يزيد الوفيات ، ويزيد الغياب أيضًا.
ماذا تفعل إذا كانت الفيتامينات B ضارة؟
في السابق ، أوصى الأطباء بإدارة فيتامينات ب.
بعد عام 2010 ، لا ينصح باستخدام المضافات البيولوجية لأسباب تتعلق بالسلامة. في الحيوانات ، يمكن لفيتامين (ب) أن يبطئ من تطور اعتلال الكلية السكري ، لكنه ضار للإنسان.
ينصح معظم الخبراء الآن بالتخلي عن جرعة إضافية من فيتامينات "ب".
على الرغم من أنه في حالة وجود نقص حاد في فيتامين ب ، يجب مناقشة الإجراء العلاجي الإضافي مع طبيبك. هذا صحيح بشكل خاص لفيتامين B12 وإدارة الميتفورمين. في دراسة صينية أجريت في يناير 2015 ، تمت إعادة فحص مشكلة نقص فيتامين B6. توصل العلماء إلى استنتاج مشابه: جرعة عالية من فيتامين ب 6 تزيد الوفيات.
لا ينصح باستخدام جرعات عالية جدًا من الفيتامينات B دون استشارة الطبيب. المخاطر الصحية المحتملة تتجاوز الفائدة.
